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2019 医疗保险计划涨幅:

(个人部份):

(公司团体部份):

美国十大医疗保险公司-简介选择--以参保人数排名


美国约有200多间医疗保险公司,其中知名的医疗保险公司包括:Aetna、Blue Cross Blue Shield、Cigna, UHC等等。各家旗下又有HMO、PPO等各类型医保以满足不同客户需求,总结起来也有上千种保险计划选择。

不少人会以保费高低作为医保计划的选择标准,但事实上,医疗保险公司的好坏可是会影响到日后支付赔偿时的便利性、快捷性、公平性,因此选择信誉良好的医疗保险公司也是不可忽视的一环。

本篇将带领各位快速认识美国美国十大医疗保险公司

保险公司的名称是最容易混淆的部分,因为可能会有多达200个名称,但事实上,他们中大部分都是同一家公司,只是以不同的名称运营。

每间医保公司的福利内容在各州应该都是一样的,金银铜级别计划的覆盖范围均是相同的, 因此,每家公司都会提供一些独特的优势来吸引其客户群,大家需要因应自身不同情况而选择合适自己的保险公司计划

此外,医保公司的信誉也反映到这些公司日后赔偿的速度、服务、便利性等。

 

我们根据各公司的会员人数列出了前十家(以参保人数排名)

 

1.UnitedHealthCare - Oxford 联合/牛津医疗保险(UnitedHealthcare Group)7000万会员


我们纽约人熟悉的牛津医疗保险公司,服务于纽约州、新泽西州和康州约有30多年的时间了。虽然它被联合医疗保险公司于2004收购(已有十几年时间),但是许多纽约华人仍会选择此公司,借此机会,我会向大家介绍一下:自牛津被最大的保险公司联合保健收购后,同时也被允许其在一定程度上独立自主地运营。由于联合保健收购了Optumhealth,一个PBM点击链接了解PBM),我的许多中国客户都遇到了很多医疗保健的问题。


相反, 收购的好处在于,牛津保健现在可以覆盖50个州和其它国家的紧急医疗(包括但不限于中国,香港和台湾)。它们的PPO计划, 甚至适用于纽约最好的癌症医院如MSK Momorial Sloan Kettering。而PPO 这个计划只适用于公司的团体医疗计划。

 


牛津医疗保险的母公司

UnitedHealthCare 创立于1977年,总部设于明尼苏达州,是美国最大的健康保险及卫生资讯科技公司,旗下包含UnitedHealthcare、Ovations、AmeriChoice、Uniprise、Specialized Care Services 和Ingenix。2012年被FORTUN杂志评选为美国保险和管理式照护公司中最受敬重的健康保险公司第一名。目前约有7500万名投保人,服务地区涵盖全美50个州及50多个国家。

2.Anthem纽约蓝十字蓝盾,3940万会员

创立于1940年代,前身是WellPoint, Inc.,于2014年12月更改为现名,是美国第二大健康医疗保险公司,约有3750万保户。在纽约,大多数纽约人都知道 Empire Blue Cross Blue Shield 纽约蓝十字蓝盾


它有以下子公司:


Publicly traded companies

Anthem Inc

Anthem BlueCross and BlueShield[15]

Colorado

Connecticut

Georgia

Indiana

Kentucky

Maine

Missouri (excluding 30 counties in the Kansas City area)

Nevada

New Hampshire

Ohio

Virginia (excluding the Northern Virginia suburbs of Washington, D.C.)

Wisconsin

Anthem Blue Cross (California)[15]

Blue Cross Blue Shield of Georgia[15]

Empire BlueCross BlueShield (New York)[15]

Triple-S Management Corporation(BlueCross & BlueShield Puerto Rico)


3.Aetna(美国安泰保险金融集团),2300万成员

创建于1850年的康乃狄克州Hartford,经历世界大战与经济大萧条,为全美历史最悠久的医疗保险公司。Aetna的全美医疗网络有超过458,000名医师、4,681间医院。服务地区涵盖全美50州。


4.Health Care Services Corp,1500万成员

保健服务-HCSC-公司前身为医院服务公司,并于1975年更名为医疗保健服务公司,HCSC是美国的一家非营利公司健康保险公司,该公司成立于1936年,总部位于伊利诺伊州芝加哥市,在美国设有办事处网络。卫生保健服务公司(HCSC)是蓝十字和蓝盾协会的5个州的持牌人。它将业务集中在伊利诺斯州,蒙大拿州,新墨西哥州,俄克拉荷马州和德克萨斯州。

作为美国第四大健康保险公司,该公司拥有超过22,000名员工,为近1,500万名会员提供服务。它提供团体生活,残疾和牙科解决方案,以及一系列其他个人解决方案。该公司还提供各种护理管理和保健资源。


5.Cigna(信诺保险集团),1470万会员

创立于1792年于宾州,同样为美国最悠久健康保公司之一,是由Insurance Company of North America和Comnecticut Gcncral Life合并而成。Cigna的前身Insurance Company of North America是第一家获准在中国经营保险业务的美国保险公司(1897年)。Anthem于2015年7月欲以超过480亿美元收购Cigna,成为美国医疗保健行业并购潮中最大的一笔交易。然而2017年2月美国监管机构并未批准并购案

信诺全球健康福利是信诺的一个业务部门。该公司总部位于特拉华州威尔明顿,靠近费城。其他信诺全球健康福利部门位于加利福尼亚州的维萨利亚,苏格兰的格里诺克,中国的上海和比利时的安特卫普。销售办事处位于北美,欧洲,亚洲和中东地区。

http://www.safepolicies.com/global/


Cigna Global & China(中国:招商信诺)

招商信诺人寿保险有限公司(简称"招商信诺")是一家以健康医疗险为特色的中外合资寿险公司,中外股东为招商银行和美国信诺,招行与信诺皆位列全球500强。

http://www.cignacmb.com/



6. Humana ,1423万成员

成立于1961年,总部位于肯塔基州。Humana在1980年代已发展成为世界上最大的医院公司,在美国及国外拥有100多家医院,约2200多万名保户。2015年6月,Aetna欲以370亿美元收购Humana Inc.,然2017年1月美国监管机构并未批准并购案


7. Centene Corp.,1100万会员

Centene Corporation是一家大型上市公司,也是一家领先的多线医疗保健企业,作为政府资助和私人保险医疗项目的主要中介机构。


然而最近,我们分享了一位垂死的父亲的故事。他被拒绝了用于救命保险程序。 Centene就是该保险公司。因此,我们脑海中的不好的印象已经根深蒂固。(案件视频如下链接:)


https://tinyurl.com/ydyo7phw


Centene的主要产品包括医疗保险,医疗补助,健康保险市场体系,(通过ACA),Tricare以及传统商业保险。

Centene还与其他医疗和商业机构签订合同,提供专业服务,包括行为医疗保健服务,病例管理软件,惩教保险,家庭健康服务,生命和健康管理,愿景,药房福利管理和远程医疗服务。

Centene于1984年在威斯康星州成立为单一健康计划,已成为全国医疗服务领域的领导者。并于2017年9月收购非营利性保险公司飞达利斯。

8. Kaiser Permanente,1070万会员

成立于1945年,总部位于加州奥克兰,涵盖Kaiser Foundation Health Plans (非营利公共医疗组织)、Kaiser Foundation Hospitals(非营利公共医疗组织)与Permanente Medical Groups(营利医疗组织),拥有910万名投保者、17,425位医生、48,285位护士、38个医疗中心和608个医疗办公室。


9. Highmark,530万成员


Highmark是一家非营利性医疗保健公司,总部位于美国宾夕法尼亚州匹兹堡。它是美国一家大型的非营利性健康保险公司,经营多家营利性子公司。

它在宾夕法尼亚州是一家健康保险公司,1996年通过购买,在西弗吉尼亚州和后来的特拉华州成为保险公司。作为Highmark Blue Cross Blue Shield,它主要在宾夕法尼亚州西部的29个县提供。作为Highmark Blue Shield,它在宾夕法尼亚州中部和利哈伊谷的21个县都有销售。它还通过其子公司Highmark Blue Cross Blue Shield West Virginia在俄亥俄州东部边界地区和西弗吉尼亚州的所有地区开展业务。 Highmark于2015年7月收购了宾夕法尼亚州东北部的Blue Cross,BCNEPA。


10. WellCare Health Plans,368万成员

WellCare健康计划公司于1985年开始运营,总部位于佛罗里达州坦帕市。 WellCare主要通过医疗补助,医疗保险优惠和医疗保险处方药计划为全国各地440多万名成员提供管理医疗保健计划。该公司与超过407,000家合同供应商合作,雇员超过8,800名员工。 Wellcare Health Plans,Inc.是几家子公司的控股公司,包括WellCare,Staywell,HealthEase,Harmony和'Ohana。区域办事处位于佛罗里达州迈阿密;纽约曼哈顿;康涅狄格州纽黑文;路易斯安那州巴吞鲁日;佐治亚州玛丽埃塔;休斯敦,德克萨斯州;和伊利诺斯州的芝加哥。



【以上信息来源:维基百科, 咕噜美国通& www.safepolicies.com】

 

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